不採算製品への対応と機能区分見直しの適正化
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令和8年度改定では、不採算対応における代替困難性の判断について、供給企業数や市場シェアを踏まえた見直しが行われた。ただし、製品単位での不採算再算定が全面的に実現したわけではない。また、機能区分の細分化時に、細分化前の価格を超える償還価格を設定する要望には進展がなかった。
提案
- 臨床上の使い分けや他社の供給余力を踏まえ、必要な製品の代替困難性を適切に判断できる基準を整備する。
- 機能区分全体での価格見直しが困難な場合には、不採算となっている製品に限定した再算定を可能とする。
